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标题: 有了少儿医保,是否就不在需要意外伤害保险?
我思故我在
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注册: 2007-8-11 11:50:00
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只看楼主 2008-01-28 14:27
有了少儿医保,是否就不在需要意外伤害保险?
      最近少儿医保的实施在给无数孩子带去保障的同时,也引起了一些争议,特别是计生方面的诸多要求给很多孩子参保设置了门槛.也有不少家长之前已经为自己的宝贝购买了商业保险,犹豫着两者是否有冲突,是否可以取消商业保险,根据这些疑问,杂家就儿童商业保险与目前的少儿医保做个简单分析,仅供参考。
    第一.根据儿童医保办法第二条,深圳户籍儿童基本可以覆盖,但是非深圳户籍儿童必须其父母一方至少参加深圳社保一年以上,且必须在政府注册的幼儿园和中小学上学方可参保。而儿童商业保险没有这方便的限制。

    第二.根据儿童医保办法第四条,当儿童社保基金不足支付时,将会调整保险缴费标准。也就是说目前每年75元的收费标准随时有上调的可能性。因此相对于儿童商业保险的价格它的低价位也是暂时的,且保障的功能和覆盖的范围不如商业保险,特别是简单的儿童意外险,保险责任简明而又切合儿童的特性,保费也是绝大多数家长承担的起的。

    第三.根据儿童医保办法第十四条,十六条及十七条,1千元以上的一次性医用材料及众多手术材料按国产普及型90%的额度报销,无国产普及型只能按价格50%报销,或者按照固定的限额报销,而儿童意外伤害保险没有相关限制,只要是已发生,必须且合理的费用都可以赔付。

    第四.根据儿童医保办法第十八条,对于住院保障,根据医院级别设定起付线:一类300元,二类400元,三类500元,市外600元。而目前市场上有些儿童商业保险没有起付线,只要到指定的医院就诊都可以赔付。

    第五.根据儿童医保办法第二十条,每次住院起付线以上部分按比例赔付,5千以下为80%,5千-1万为85%,1万以上为90%。而儿童意外伤害险则没有起付线,仅有50元的免赔额。

    第六.根据儿童医保办法第二十二条,因他人责任,交通事故,医疗事故造成的意外伤害都不在保障范围。而商业保险都可以进行保障,特别是意外伤害保险更是将这些意外囊括在保险责任范围内。

    第七.儿童医保只能在深圳市使用,出了深圳市是无法享受的。但是有些重大疾病是需要离开深圳去更好的地方获得治疗。而儿童商业保险一般都是无地域限制,甚至可以达到全球理赔。



hzinsurance 最后编辑于 2008-01-28 14:29:54
#1  
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